Členská prihláška

Strana rómskej koalície - SRK

Údaje o žiadateľovi

Všetky polia označené hviezdičkou (*) są povinné

1. Základné údaje

Titul

Meno *

Priezvisko *

Dátum narodenia *

Miesto narodenia *

2. Identifikačné údaje

Rodné číslo *

Číslo občianskeho preukazu *

Rodinný stav *

Národnosť *

Štátna príslušnosť *

3. Adresa

Trvalý pobyt *

Prechodný pobyt

4. Kontaktné údaje

Mobil *

E-mail *

5. Vzdelanie a práca

Ukončené vzdelanie *

Súčasné povolanie *

Zamestnanie - adresa

6. Záujmy a jazykové znalosti

Záujmy

Jazykové znalosti

7. Doterajšie členstvo v politických stranách a hnutiach

Názov

8. Členstvo v spoločenských organizáciách

Názov

9. Súhlasy a podpis

Vyhlásenie žiadateľa

Prihlasujem sa za člena politickej strany Strana rómskej koalície - SRK a vyhlasujem, že súhlasím so stanovami a programom strany a spĺňam podmienky, ktoré pre členstvo v politickej strane vyžaduje zákon.

Súhlasím so stanovami a programom strany a spĺňam podmienky pre členstvo v politickej strane podľa zákona. *

Súhlasím v zmysle zákona č. 18/2018 Z.z. o ochrane osobných údajov v platnom znení, aby osobné údaje uvedené v prihláške boli použité pre administratívne a personálne účely politickej strany. *

Podpis

Miesto prihlásenia *

Dátum prihlásenia *

Podpis *

Podpíšte sa do políčka

Podpíšte sa do políčka pomocou myši alebo prsta na mobilnom zariadení.

Odoslaním prihlášky súhlasíte so stanovami strany a spracovaním osobných údajov